脑卒中梗死并发症主要包括肺部感染、深静脉血栓、压疮、吞咽困难等,多由长期卧床、肢体活动障碍、营养摄入不足等因素诱发,需针对性预防与治疗。
长期卧床导致排痰困难,易引发坠积性肺炎。建议定期翻身拍背,使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物,严重时需抗生素治疗。
肢体活动受限导致血流淤滞,可能表现为下肢肿胀疼痛。可通过低分子肝素抗凝治疗,配合气压治疗仪预防血栓形成。
局部持续受压引发表皮溃烂,好发于骶尾部。需每2小时变换体位,使用泡沫敷料保护皮肤,合并感染时需清创处理。
延髓损伤导致呛咳风险增高,可能引发吸入性肺炎。应进行吞咽功能评估,采用糊状饮食,必要时留置鼻饲管保证营养。
患者需保持半卧位减少误吸风险,家属应学习康复护理技巧,定期进行被动关节活动,监测体温及皮肤状况变化。