急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症包括胰腺假性囊肿、腹腔感染、多器官功能障碍综合征、胰瘘等。
胰腺假性囊肿由胰液积聚形成，可能因胰管破裂或炎症渗出导致，表现为腹痛、腹胀。治疗需穿刺引流或手术清除，药物可选用生长抑素类似物如奥曲肽。
腹腔感染多因坏死组织继发细菌感染，常见病原体为大肠杆菌，伴随发热和腹膜刺激征。需抗生素治疗如亚胺培南，严重时行坏死组织清除术。
多器官功能障碍与全身炎症反应相关，可能累及肺、肾等器官，表现为呼吸困难或尿量减少。需重症监护支持治疗，药物包括乌司他丁。
胰瘘因胰管损伤导致胰液外漏，可能引发皮肤腐蚀或营养不良。治疗采用内镜支架置入或手术修补，药物可用胰酶抑制剂如加贝酯。
患者应严格禁食并配合营养支持，监测生命体征，及时处理感染征象，避免并发症进展。
