牙齿整形术并非适合所有人，存在严重心血管疾病、未控制的糖尿病、血液系统疾病、颌面部肿瘤患者以及妊娠期妇女通常不建议进行牙齿整形手术。
严重心律失常或近期心肌梗死患者手术风险高，正畸过程中可能诱发心脏事件，需经心内科评估后谨慎决策。
血糖持续超过11.1mmol/L者伤口愈合能力差，正畸装置易引发牙龈感染，需先稳定血糖至8.0mmol/L以下。
血友病、白血病等患者存在凝血功能障碍，正畸操作可能导致难以控制的出血或感染扩散。
颌骨囊肿、骨肉瘤等占位性病变会改变牙槽骨结构，强行正畸可能加速肿瘤进展或导致病理性骨折。
孕早期胚胎敏感期和孕晚期子宫敏感期，正畸治疗可能因应激反应或X线检查影响胎儿发育。
计划牙齿整形前应完善全身检查，如实向正畸医师告知病史，必要时联合专科医师进行多学科评估。
