慢性纵隔淋巴结炎是纵隔内淋巴结的慢性炎症性疾病,可能与结核感染、真菌感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移等因素有关。
结核分枝杆菌感染是常见病因,表现为低热、盗汗、纵隔淋巴结肿大,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
组织胞浆菌等真菌感染可导致纵隔淋巴结慢性炎症,伴随咳嗽、胸痛,可使用两性霉素B、伊曲康唑等抗真菌药物。
结节病等疾病引发非干酪样肉芽肿性炎,需糖皮质激素治疗如泼尼松,可能伴随肺门淋巴结对称性肿大。
肺癌、食管癌转移至纵隔淋巴结时需原发病治疗,表现为淋巴结质地坚硬、融合成团,可通过化疗或放疗控制。
建议患者避免呼吸道感染,定期复查胸部CT监测淋巴结变化,出现呼吸困难等压迫症状时需及时就医处理。