流行性脑脊髓膜炎患者出现头疼主要由脑膜炎症刺激、颅内压增高、细菌毒素作用及血管痉挛等原因引起,可通过抗感染治疗、降颅压药物、镇痛药物及支持治疗缓解。
脑脊髓膜炎双球菌感染导致软脑膜充血水肿,炎症刺激痛觉敏感结构。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素,配合布洛芬缓解疼痛。
炎性渗出物阻塞脑脊液循环通路,引发剧烈胀痛。需使用甘露醇快速降颅压,必要时联合呋塞米脱水治疗。
病原体释放内毒素激活炎症介质,刺激三叉神经末梢。除病原治疗外,可选用对乙酰氨基酚改善症状。
炎症反应导致脑血管痉挛性收缩,引发缺血性疼痛。在抗感染基础上可考虑使用尼莫地平改善脑血流。
患者应保持安静卧床,避免强光刺激,及时补充水分与电解质,出现颈部强直或喷射性呕吐需立即就医。