老年人肝炎的严重程度因人而异,轻度肝炎可能仅表现为乏力、食欲减退,严重时可进展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。
多由脂肪肝或药物性肝损伤引起,表现为转氨酶轻度升高,可通过戒酒、调整饮食结构改善。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致慢性活动性肝炎,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并监测病毒载量。
长期肝炎未控制可能发展为肝硬化,出现门静脉高压、脾功能亢进,需服用普萘洛尔降低门脉压力,补充白蛋白纠正低蛋白血症。
急性肝坏死或慢性肝病急性加重可能导致凝血功能障碍、肝性脑病,需人工肝支持或肝移植治疗。
建议老年肝炎患者定期复查肝功能、腹部超声,保证优质蛋白摄入但避免高脂饮食,出现皮肤黄染或意识改变需立即就医。