两肺满布湿性啰音通常提示肺部存在异常液体潴留,常见于肺水肿、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、心力衰竭等疾病,需结合其他临床表现进一步评估。
心源性或非心源性因素导致肺血管内液体渗入肺泡,听诊呈细湿啰音,可能伴随呼吸困难、粉红色泡沫痰。治疗需利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油,并针对原发病处理。
肺部感染引发炎性渗出,湿啰音多局限但严重时可弥漫,常伴发热、咳嗽脓痰。需抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星,重症需住院静脉用药。
急性加重期气道分泌物增多导致广泛湿啰音,多伴喘息。需支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如甲泼尼龙,必要时氧疗。
左心衰引起肺循环淤血,听诊双肺底湿啰音,伴端坐呼吸。治疗以强心药如地高辛、利尿剂为主,需限制钠盐摄入。
出现该体征应立即就医完善胸片、血气分析等检查,避免剧烈活动并保持半卧位,监测血氧饱和度变化。