肺部湿性啰音可能由呼吸道感染、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿等原因引起,需结合听诊特征及影像学检查明确病因。
支气管炎或肺炎导致气道分泌物增多,听诊表现为细湿啰音。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或阿奇霉素,同时配合祛痰药物氨溴索。
左心衰竭引起肺静脉压升高,液体渗入肺泡形成啰音。表现为双肺底对称性湿啰音,需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛。
气道慢性炎症导致黏液潴留,听诊为散在湿啰音。需长期使用支气管扩张剂沙丁胺醇、抗胆碱药异丙托溴铵及糖皮质激素布地奈德。
肺泡内液体渗出产生广泛湿啰音,急性期需高流量吸氧,静脉注射呋塞米减轻肺淤血,严重时需无创通气支持治疗。
出现持续性湿啰音建议完善胸部CT和心脏超声检查,避免吸烟及接触冷空气刺激,控制每日液体摄入量。