老年人肺积水可能由心力衰竭、肺部感染、肾功能不全、恶性肿瘤等原因引起，可通过利尿治疗、抗感染、透析、化疗等方式缓解。
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高，液体渗入肺泡间隙。表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
肺炎链球菌或结核杆菌感染引发炎性渗出，胸膜毛细血管通透性增加。伴随发热、咳嗽黄痰。需用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、异烟肼片等抗感染治疗。
肾小球滤过率下降导致水钠潴留，血浆胶体渗透压降低。常见眼睑浮肿、少尿。采用托拉塞米注射液、布美他尼片结合血液透析清除多余水分。
肺癌或转移瘤压迫淋巴管阻碍液体回流，胸膜腔渗出增多。多见消瘦、咯血。需根据病理类型选用顺铂注射液、培美曲塞二钠等化疗药物。
日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，出现气促加重应立即就诊。遵医嘱规范用药并定期复查胸部影像学。
