老人心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、情绪应激、寒冷刺激等原因引起,可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整、心理干预等方式缓解。
冠状动脉血管壁脂质沉积导致管腔狭窄,心肌缺血缺氧引发胸痛。可能与高血压、高血脂等因素有关,通常表现为压榨性胸痛、向左肩放射。可遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物。
冠状动脉痉挛或微循环障碍导致心肌短暂缺血,常与吸烟、糖尿病等有关,症状多在活动后出现。建议使用地尔硫卓、尼可地尔改善血流,配合阿司匹林抗血小板聚集。
紧张焦虑等情绪波动会增快心率、升高血压,增加心肌耗氧量。日常应保持心态平和,避免剧烈情绪变化,必要时可进行心理咨询疏导。
低温环境易诱发冠状动脉收缩,老年人需注意保暖,冬季外出佩戴围巾口罩,室内保持适宜温度。
建议低盐低脂饮食,随身携带急救药物,每周进行适度有氧运动,定期复查心电图和心脏彩超。