克罗恩病用激素可以控制住吗

Question

克罗恩病用激素可以控制住吗

Answer 1

克罗恩病使用激素类药物通常可以有效控制急性期炎症反应，但需结合免疫调节剂等长期治疗方案。激素治疗主要用于诱导缓解，控制方式主要有短期冲击治疗、剂量递减、联合用药、监测副作用。

1、短期冲击治疗

急性发作期采用泼尼松等糖皮质激素快速抑制肠道炎症，症状缓解后须逐步减量，避免突然停药导致反跳。

2、剂量递减

初始剂量根据病情严重程度调整，症状控制后每1-2周递减5-10毫克，最终过渡至布地奈德等局部作用剂型。

3、联合用药

激素常与硫唑嘌呤等免疫抑制剂联用，减少激素依赖；生物制剂如英夫利昔单抗可用于激素无效的中重度患者。

4、监测副作用

长期使用需监测骨质疏松、血糖升高、感染风险等不良反应，配合钙剂和维生素D预防骨量流失。

建议患者在消化内科医生指导下规范用药，治疗期间保持高蛋白低渣饮食，定期进行肠镜和营养状态评估。