克罗恩病小肠狭窄多吗

Question

克罗恩病小肠狭窄多吗

Answer 1

克罗恩病小肠狭窄属于常见并发症，约30％-50％患者在病程中可能出现，狭窄程度从轻度纤维化到完全梗阻不等。

1、发病机制

慢性炎症反复发作导致肠壁纤维组织增生，黏膜下层增厚形成瘢痕，最终引起肠腔缩窄。

2、好发部位

回肠末端最易受累，其次为空肠和结肠，狭窄多呈节段性分布，病变肠段与正常肠段交替出现。

3、危险因素

病程超过10年、幼年发病、吸烟、未规范治疗者更易发生，穿透型病变比单纯炎症型更易进展为狭窄。

4、临床特征

表现为腹痛腹胀、恶心呕吐等不全梗阻症状，进食后加重，严重者可出现肠鸣音亢进、可见肠型等完全梗阻表现。

建议定期进行小肠CT造影或胶囊内镜监测，早期发现狭窄可尝试药物球囊扩张，严重狭窄需考虑狭窄成形术或肠段切除术。