老年人肺炎可能导致大小便失禁，常见原因包括感染性休克、脑缺氧、药物副作用及基础疾病加重。
重症肺炎可能引发全身炎症反应，导致血压下降和脑灌注不足，进而影响排尿中枢功能。需紧急抗感染治疗，可遵医嘱使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
肺炎引起的血氧饱和度降低会导致大脑功能暂时性障碍，可能出现二便控制异常。需氧疗配合呼吸支持，必要时使用阿托西班等神经调节药物。
部分镇咳药、抗生素可能引起意识模糊或尿潴留，导致失禁现象。需调整用药方案，如更换为哌拉西林他唑巴坦等肾毒性较小的药物。
合并糖尿病、脑血管病变等慢性病时，肺炎可能诱发多系统功能紊乱。需控制原发病，同时使用氨溴索等祛痰药改善呼吸道症状。
建议监测患者生命体征，保持会阴清洁，及时更换护理垫，若持续失禁需排查神经系统并发症。
