早上脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、类风湿关节炎等原因引起,通常表现为晨起第一步疼痛、局部压痛、活动受限等症状。
足底筋膜过度牵拉导致炎症,常见于长期站立或运动人群。可采取冰敷、足弓支撑鞋垫缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
跟骨骨质增生刺激周围软组织,多发于中老年人。需减少负重活动,使用矫形鞋垫,药物可用依托考昔片、美洛昔康片、氟比洛芬凝胶贴膏。
跟腱反复微损伤引发炎症,常见于运动爱好者。建议休息并穿戴跟腱保护套,药物推荐布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛栓、酮洛芬贴剂。
自身免疫反应累及足部关节,多伴晨僵症状。需免疫调节治疗,药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片,配合康复训练。
避免穿硬底鞋,每日温水泡脚后做足部拉伸,超重者需控制体重减轻足部负荷,持续疼痛建议骨科就诊完善影像学检查。