结核性肺积水症状主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难、低热等,病情发展可能经历早期渗出期、进展期纤维化期、终末期肺功能衰竭期。
1、早期渗出期
结核性胸膜炎初期以胸膜腔积液为主,患者可能出现刺激性干咳,活动后胸闷,伴有午后潮热和夜间盗汗。
2、进展期纤维化期
随着病情进展,胸膜增厚粘连导致限制性通气障碍,表现为持续性胸痛、呼吸浅快,X线可见肋膈角变钝及胸膜钙化。
3、终末期肺功能衰竭
长期未治疗可导致肺组织广泛纤维化,出现进行性呼吸困难、杵状指,严重者并发呼吸衰竭和肺源性心脏病。
出现持续两周以上呼吸道症状时应尽早就医排查,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗并定期复查胸水吸收情况。