结核性多浆膜炎治愈后多数情况下可以生育,具体需结合生殖系统恢复情况、结核病灶清除程度、内分泌功能评估及药物影响等因素综合判断。
治愈后需通过妇科检查或精液分析确认输卵管、子宫内膜或睾丸附睾等生殖器官无结核遗留病变,若存在粘连或阻塞可能需辅助生殖技术干预。
通过胸部CT、腹腔镜等检查确认胸膜、腹膜等原发浆膜结核病灶完全钙化或纤维化,活动性结核复发概率低时方可考虑妊娠。
女性需评估卵巢储备功能,男性需检测睾酮水平,长期抗结核药物可能暂时影响性激素分泌,建议停药后3-6个月再行生育计划。
利福平等药物可能残留肝毒性,妊娠前需确保肝功能正常;既往使用链霉素者需筛查听力损伤,避免遗传性耳聋风险。
建议治愈后完成全程抗结核治疗并停药半年以上,经呼吸科与生殖医学科联合评估后再备孕,孕期需加强营养与免疫监测。