孕晚期胎动正常范围为每小时3-5次或12小时内30-40次,实际胎动频率受胎儿睡眠周期、孕妇活动量、羊水量及胎盘功能等因素影响。
胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,安静期胎动减少属正常现象。建议每日固定时间计数胎动,若2小时内少于6次需就医。
孕妇运动后胎动可能暂时减少,静卧时胎动更明显。建议选择餐后1小时侧卧位计数,避免剧烈运动后立即监测。
羊水过少可能限制胎儿活动,表现为胎动减弱。可通过B超评估羊水指数,必要时进行胎心监护排除胎儿窘迫。
胎盘钙化或功能减退会导致胎动减少,常伴随胎心率异常。需通过胎心监护和超声血流监测评估胎儿供氧状况。
建议孕28周后每日记录胎动,选择固定时段静卧计数,若连续2天胎动减少过半或12小时少于20次,应立即就诊产科急诊。