急性消化性溃疡症状主要包括上腹疼痛、反酸烧心、恶心呕吐以及黑便呕血,按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
表现为剑突下或中上腹隐痛、灼痛,餐后1-2小时或夜间加重,可能与胃酸刺激溃疡面有关。建议使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸药物。
胃内容物反流至食管产生胸骨后灼热感,常伴嗳气。与胃酸分泌过多相关,可选用硫糖铝混悬液、法莫替丁、泮托拉唑等黏膜保护剂。
溃疡刺激胃肠神经引发呕吐反射,呕吐物可含咖啡样物。需警惕幽门梗阻,建议使用甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利等促胃动力药。
溃疡侵蚀血管导致柏油样便或呕鲜血,属危急症状。可能与胃十二指肠动脉破裂有关,需立即禁食并静脉使用生长抑素、质子泵抑制剂。
发作期应选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,症状持续或加重需急诊胃镜检查明确出血部位。