孕妇甲状腺激素偏高可能由妊娠期甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、甲状腺结节、垂体促甲状腺激素瘤等原因引起,需结合实验室检查明确病因。
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲状腺,表现为短暂性甲状腺激素升高,通常伴随孕吐加重,多数在孕20周后自行缓解,无须特殊治疗。
自身免疫性甲状腺炎可能导致甲状腺激素释放增多,与甲状腺过氧化物酶抗体阳性相关,常表现为甲状腺无痛性肿大,需监测促甲状腺激素水平变化。
功能性甲状腺结节可能自主分泌过量甲状腺激素,通过超声检查可发现结节,伴随心慌、多汗等症状,必要时需进行细针穿刺活检。
垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素导致继发性甲亢,表现为甲状腺弥漫性肿大伴视力障碍,需通过垂体MRI确诊,该情况较为罕见。
孕妇发现甲状腺激素异常应及时复查甲状腺功能全套,避免摄入过量海带紫菜等高碘食物,在产科和内分泌科医师指导下制定个体化诊疗方案。