孕39周白带有血丝

Question

孕39周白带有血丝

Answer 1

孕39周白带有血丝可能是临产征兆，常见原因有宫颈黏液栓脱落、见红、阴道炎症、前置胎盘。需结合宫缩频率及出血量综合判断。

1. 宫颈黏液栓脱落

妊娠晚期宫颈软化扩张时，封闭宫颈管的黏液栓排出可能混有血丝，属正常生理现象。无需特殊处理，注意观察是否伴随规律宫缩。

2. 临产见红

宫颈毛细血管破裂导致的少量出血，常发生在分娩前24-48小时。表现为粉红色或褐色分泌物，若出血量少于月经需做好待产准备。

3. 阴道炎症

妊娠期激素变化易引发细菌性阴道病或念珠菌感染，炎症刺激可能导致黏膜出血。可遵医嘱使用克霉唑栓剂、甲硝唑阴道凝胶或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。

4. 前置胎盘

胎盘附着子宫下段易发生无痛性出血，需急诊排除。典型症状为突发鲜红色出血，可能伴有胎动异常，需立即超声检查确认胎盘位置。

建议记录出血颜色与总量，避免剧烈活动。若出血呈鲜红色、超过月经量或伴随腹痛，须即刻就诊产科急诊。