过敏性紫癜的激素治疗药物主要有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,适用于严重皮肤紫癜、关节肿痛或肾脏受累患者,需严格遵医嘱调整剂量。
泼尼松作为中效糖皮质激素,可抑制免疫反应减轻血管炎性损伤,适用于急性期皮肤紫癜伴腹痛或关节症状,需监测血糖及血压变化。
甲泼尼龙抗炎作用较强,多用于重症患者短期冲击治疗,能快速缓解消化道出血或肾炎症状,使用期间须预防感染和骨质疏松。
地塞米松长效制剂适用于需持续抗炎的患者,但对下丘脑-垂体轴抑制明显,儿童患者应优先选择短效激素。
严重肾脏病变可联用免疫抑制剂如环磷酰胺,皮肤型紫癜可配合芦丁片改善血管脆性,所有药物均需在风湿免疫科指导下使用。
治疗期间建议低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动加重紫癜,定期复查尿常规和肾功能评估疗效。