早泄可能由心理因素、前列腺炎、包皮过长、神经敏感度异常等原因引起,包皮过长是常见诱因之一但非唯一原因。
1. 心理因素焦虑或压力可能干扰性功能,表现为射精控制力下降。建议通过心理咨询缓解情绪,可配合行为训练改善。
2. 前列腺炎慢性炎症可能导致射精阈值降低,常伴随尿频尿急。需进行抗感染治疗,药物可选左氧氟沙星、坦索罗辛、普适泰等。
3. 包皮过长过长包皮可能增加龟头敏感度,但并非所有患者均出现早泄。包皮环切术可降低局部敏感度,药物可用利多卡因凝胶辅助治疗。
4. 神经异常中枢或外周神经传导异常可能直接导致早泄,常伴发性快感缺失。可尝试5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀等调节神经功能。
建议避免过度刺激,保持规律性生活,包皮过长者需就医评估是否需手术,所有药物使用前应咨询泌尿外科医生。