过敏性鼻炎脱敏治疗能停药吗

Question

过敏性鼻炎脱敏治疗能停药吗

Answer 1

过敏性鼻炎脱敏治疗能否停药需根据个体免疫应答和症状控制情况决定，主要影响因素有治疗周期完成度、过敏原接触频率、血清特异性IgE水平、症状复发记录。

1、治疗周期

标准脱敏治疗需持续3-5年，未完成全疗程提前停药可能导致免疫耐受不充分。建议定期复查血清IgG4抗体水平评估疗效。

2、过敏原暴露

持续接触高浓度过敏原患者需延长维持期剂量。花粉症患者建议在季节前进行预防性用药过渡。

3、免疫指标

当血清sIgE下降至基线30％以下且皮肤点刺试验转阴时，可考虑逐步减量。减药期间需配合鼻用糖皮质激素控制症状。

4、症状监测

停药后出现喷嚏、鼻痒等典型症状复发，需重新启动维持剂量。可选用氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特钠进行对症处理。

脱敏治疗期间建议保持低过敏原饮食，避免尘螨密集环境，鼻腔冲洗可辅助维持疗效，任何用药调整均需在变态反应科医师指导下进行。