过敏性鼻炎可能引起嗜睡,主要与鼻塞导致缺氧、炎症介质释放、睡眠呼吸紊乱、药物副作用等因素有关。
鼻腔黏膜水肿导致通气障碍,脑部供氧不足引发困倦。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定或减充血剂如羟甲唑啉缓解症状。
组胺等炎性介质直接影响中枢神经系统。口服第二代抗组胺药西替利嗪、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特或鼻腔冲洗可降低炎症反应。
夜间鼻塞引发呼吸暂停或频繁觉醒。持续正压通气治疗或脱敏疗法可改善睡眠质量,严重者需进行鼻中隔矫正术。
部分抗组胺药物具有中枢镇静作用。更换为非镇静类抗组胺药地氯雷他定,或联用鼻喷糖皮质激素丙酸氟替卡松可减少嗜睡副作用。
建议保持卧室空气湿润,定期清洗床品减少尘螨接触,症状持续加重需进行过敏原检测与免疫治疗。