产道血肿常见吗

Question

产道血肿常见吗

Answer 1

产道血肿属于分娩期较常见的并发症，发生率约为5％-10％，多见于阴道分娩后，主要由分娩损伤、凝血功能障碍、血管异常及缝合技术等因素引起。

1、分娩损伤

胎儿过大或产程过快可能导致会阴及阴道壁血管撕裂，形成血肿。轻度血肿可通过局部冷敷和压迫止血，严重者需手术清除血块。

2、凝血异常

妊娠期血小板减少或凝血因子缺乏会增加出血风险。需监测凝血功能，必要时输注血浆或凝血因子，同时使用氨甲环酸等止血药物。

3、血管病变

妊娠高血压或血管脆性增加易导致血管破裂。控制血压是关键，可选用拉贝洛尔等降压药，血肿较大时需手术探查止血。

4、缝合不当

会阴缝合时遗漏出血点或结扎不彻底可能引发血肿。需重新缝合止血，术后使用头孢呋辛等抗生素预防感染。

产后需密切观察会阴肿胀程度及血红蛋白变化，早期下床活动促进血液循环，饮食注意补充铁剂和优质蛋白以纠正贫血。