月经量过大可能由激素失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起,需结合具体症状评估。
雌激素水平异常升高可能导致子宫内膜增厚,表现为经期出血量增多。可通过短效避孕药调节激素水平,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,导致月经量增多并可能伴有血块。可能与遗传因素或雌激素刺激有关,可考虑使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物控制。
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固,表现为出血时间长、出血量大。可能与维生素K缺乏、血友病等有关,需进行凝血功能检查后针对性补充凝血因子。
子宫内膜息肉或腺肌症会导致宫腔面积增大及收缩异常,常伴有痛经和大量出血。可通过宫腔镜确诊,药物选择包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑等。
建议记录月经周期及出血量,避免剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,若出现头晕乏力等贫血症状应及时就医。