冠心病后期可能出现恶心症状，通常与心肌缺血加重、心力衰竭、药物副作用或合并消化系统疾病有关。
冠状动脉严重狭窄导致心肌供血不足，可能刺激迷走神经反射引发恶心。需通过冠脉造影评估血运重建必要性，常用药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀。
右心衰竭时体循环淤血可造成胃肠充血水肿，表现为恶心伴食欲减退。需限制钠盐摄入并使用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等改善心功能。
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可能刺激胃黏膜。可联用质子泵抑制剂如奥美拉唑，或调整为肠溶剂型。
冠心病患者常合并胃食管反流或慢性胃炎，需完善胃镜检查。治疗可选用铝碳酸镁、雷贝拉唑、莫沙必利等药物。
出现持续恶心应监测血压心率，记录症状与服药时间关系，避免空腹服用伤胃药物，必要时心内科与消化科联合诊疗。
