冠心病发作心率很低可通过吸氧治疗、药物调整、心脏起搏器植入、冠状动脉血运重建等方式治疗。冠心病发作心率低通常由心肌缺血、传导系统障碍、药物副作用、迷走神经张力增高等原因引起。
心肌缺血导致心率减慢时需立即吸氧改善供氧,同时舌下含服硝酸甘油缓解心绞痛,严重者需静脉注射阿托品提升心率。
停用β受体阻滞剂等可能引起心动过缓的药物,改用尼可地尔改善心肌灌注,必要时使用异丙肾上腺素临时提升心率。
严重窦房结功能不全或三度房室传导阻滞患者需植入临时或永久心脏起搏器,手术需在导管室进行局部麻醉下完成。
急诊冠状动脉造影后根据病变选择支架置入或搭桥手术,血运重建可从根本上改善心肌供血,术后心率多能逐渐恢复。
冠心病患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动和情绪激动,定期复查心电图和动态心电监测,严格控制血压血脂等危险因素。