冠心病发作时通常无法自行恢复,需立即就医。冠心病发作可能由冠状动脉痉挛、斑块破裂、血栓形成、心肌缺血加重等原因引起。
冠状动脉痉挛可能导致短暂心肌缺血,表现为胸痛或胸闷。患者需立即停止活动,舌下硝酸甘油可缓解症状,但需警惕反复发作。
动脉粥样硬化斑块破裂会引发血小板聚集,加重血管狭窄。此时需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,必要时行冠脉介入治疗。
完全性血管阻塞会导致心肌梗死,需紧急溶栓或PCI手术。常用药物包括替奈普酶、瑞替普酶等纤溶制剂,配合肝素抗凝治疗。
持续缺血超过20分钟可能造成不可逆心肌损伤。除规范用药外,需长期服用美托洛尔、阿托伐他汀等药物进行二级预防。
冠心病患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动或情绪激动,定期复查血脂、血糖等指标,保持低盐低脂饮食。