高血压药物主要分为利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等五类。
通过促进肾脏排钠排水降低血容量,常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等,适用于轻度高血压或与其他药物联用。
通过阻断钙离子通道扩张血管,常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平,尤其适合老年高血压患者。
通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,代表药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利,具有保护心肾作用。
通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用,常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦,咳嗽副作用较ACEI类少。
通过减慢心率和降低心肌收缩力降压,代表药物为美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔,适用于合并冠心病患者。
具体用药需由医生根据患者年龄、合并症及药物耐受性制定个体化方案,不可自行调整剂量或更换药物。