右肾囊肿通常属于良性病变,多数情况下不严重,常见类型包括单纯性肾囊肿和多囊肾病,其严重程度与囊肿大小、数量及是否引发并发症有关。
单纯性肾囊肿是最常见的类型,可能与肾小管阻塞或老化有关,通常无临床症状,偶见腰部隐痛。可通过超声监测,直径超过5厘米或压迫周围组织时需穿刺抽液治疗。
多囊肾病多为遗传性疾病,表现为双肾多发囊肿,可能伴随高血压、血尿或肾功能下降。需定期监测肾功能,控制血压,晚期可能需透析或肾移植。
囊肿继发感染时可能出现发热、腰痛,需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松,严重者需穿刺引流。此类情况需警惕脓毒症风险。
极少数囊肿壁增厚、钙化或内部回声不均可能提示恶变,需增强CT或活检确诊。若确诊为囊性肾癌需行肾部分切除术。
建议患者每6-12个月复查超声,避免剧烈运动以防囊肿破裂,控制血压及蛋白质摄入量以保护肾功能。