右上腹痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡等原因引起,通常表现为局部钝痛、绞痛或放射痛,可通过药物或手术干预缓解症状。
高脂饮食或细菌感染导致胆囊炎症,伴随发热、恶心呕吐。急性期需禁食并静脉注射抗生素如头孢曲松,慢性期可口服熊去氧胆酸片调节胆汁成分。
胆固醇过饱和形成结石阻塞胆管,引发阵发性绞痛伴黄疸。药物溶石治疗选用鹅去氧胆酸胶囊,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
病毒或酒精损伤肝细胞导致肝区胀痛,伴有乏力、食欲减退。抗病毒药物如恩替卡韦适用于乙肝,护肝治疗可使用多烯磷脂酰胆碱注射液。
幽门螺杆菌感染或药物刺激引发溃疡,疼痛具有饥饿节律性。根治方案含奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联用药,黏膜保护剂如枸橼酸铋钾辅助治疗。
出现持续疼痛或伴随发热、黄疸需及时消化内科就诊,日常避免油腻饮食并规律进食,注意观察疼痛性质变化及伴随症状。