胆结石切除15天为什么右上腹痛

Question

胆结石切除15天为什么右上腹痛

Answer 1

右上腹痛在胆结石切除术后15天可能由术后炎症反应、胆管痉挛、残余结石或胆道感染引起，需结合具体症状判断是否需就医复查。

1、术后炎症

手术创伤可能导致局部组织水肿或粘连，表现为隐痛或牵拉感，可通过热敷缓解，若持续加重需排除感染。

2、胆管痉挛

Oddi括约肌功能未完全恢复可能引发阵发性绞痛，可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解症状。

3、残余结石

术中未发现的微小结石可能卡顿在胆总管，伴随黄疸或发热时需超声检查，必要时行ERCP取石术。

4、胆道感染

胆汁淤积可能导致细菌感染，出现发热伴持续性胀痛，需血常规及胆红素检测，常用头孢曲松联合甲硝唑抗感染。

术后恢复期应避免高脂饮食，适度活动促进胆汁排泄，若疼痛超过48小时或出现皮肤巩膜黄染需立即就诊。