多数干眼症无须手术治疗,可通过人工泪液替代、抗炎治疗、睑板腺管理、环境调节等方式改善。手术仅适用于严重角膜并发症或顽固性睑板腺功能障碍患者。
轻中度干眼首选聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等,通过补充泪液缓解异物感与灼烧感,需避免含苯扎氯铵的防腐剂型。
伴发睑缘炎时可用环孢素滴眼液抑制免疫反应,或短期使用氟米龙滴眼液控制炎症,需配合抗生素眼膏治疗蠕形螨感染等继发病因。
热敷联合睑板腺按摩可改善油脂分泌异常,顽固性阻塞需考虑强脉冲光治疗或探针疏通,术后需持续使用人工泪液保护角膜。
保持室内湿度超过40%,减少电子设备连续使用时间,佩戴湿房镜阻挡气流,游泳时使用护目镜避免泪液蒸发加速。
建议每日摄入富含维生素A的胡萝卜、深海鱼油等食物,避免长时间佩戴隐形眼镜,若出现视物模糊或角膜溃疡需立即眼科就诊。