干眼症并发症主要包括角膜炎、角膜溃疡、角膜瘢痕形成及视力下降，严重者可继发角膜穿孔或感染性眼内炎。
长期干眼导致角膜上皮缺损，可能引发无菌性角膜炎，表现为眼痛、畏光。需使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）、促角膜修复药物（如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液），严重时短期联用低浓度糖皮质激素滴眼液（如氟米龙）。
角膜干燥继发细菌感染可形成溃疡，伴随脓性分泌物。需紧急使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液）、角膜修复凝胶（如小牛血去蛋白提取物眼用凝胶），必要时行角膜清创术。
反复角膜损伤修复后形成云翳或斑翳，导致散光。可尝试角膜胶原交联术抑制进展，瘢痕稳定后考虑激光治疗或板层角膜移植。
严重角膜病变引发不可逆视力下降，需长期使用泪小点栓子保存泪液，联合自体血清滴眼液营养角膜，晚期需穿透性角膜移植。
建议干眼症患者每日热敷睑缘、规范使用人工泪液，避免长时间用眼，每半年进行角膜地形图检查评估并发症风险。
