多数情况下有痔疮可以顺产,但需评估痔疮严重程度及产科条件。分娩方式主要与痔疮分期、疼痛程度、出血风险、产科指征等因素有关。
轻度痔疮通常不影响顺产,表现为偶发便血或轻微脱垂。建议孕期保持高纤维饮食,使用温水坐浴缓解症状。
若痔疮急性发作伴剧烈疼痛,可能增加分娩时用力困难。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、痔疮膏等药物控制炎症。
频繁出血或贫血需警惕顺产加重失血。可能与静脉曲张破裂或凝血功能异常有关,需提前纠正贫血并备血。
合并胎位异常、骨盆狭窄等产科因素时,需优先考虑剖宫产。痔疮严重脱垂嵌顿者分娩后需及时复位处理。
孕期应避免久坐久站,每日进行提肛运动,分娩时采用侧卧位减轻肛周压力,产后及时处理痔疮症状。