肝紫癜病鉴别诊断

Question

肝紫癜病鉴别诊断

Answer 1

肝紫癜病需与肝血管瘤、肝细胞腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝转移瘤等疾病鉴别诊断。

1、肝血管瘤

肝血管瘤为常见良性肿瘤，超声显示高回声团块，增强CT呈边缘结节样强化，与肝紫癜病的弥漫性血窦扩张不同。

2、肝细胞腺瘤

肝细胞腺瘤多见于育龄期女性，与口服避孕药相关，病理可见正常肝细胞排列，缺乏肝紫癜病的血窦扩张特征。

3、肝局灶性结节性增生

肝局灶性结节性增生中央可见星状瘢痕，影像学检查显示动脉期明显强化，与肝紫癜病的弥漫性血窦改变存在差异。

4、肝转移瘤

肝转移瘤多有原发肿瘤病史，增强CT显示环形强化，病理检查可见原发肿瘤细胞，可与肝紫癜病明确区分。

确诊需结合增强CT、MRI等影像学检查及病理活检，日常应避免使用可能损伤肝脏的药物。