肝炎肝硬化晚期症状主要包括腹水、肝性脑病、消化道出血和肝肾综合征,需立即就医干预。
肝硬化晚期门静脉高压导致腹腔积液,表现为腹部膨隆、移动性浊音,可通过限钠利尿、腹腔穿刺引流缓解,药物可用螺内酯、呋塞米、人血白蛋白。
血氨升高引发神经精神症状,如意识模糊、扑翼样震颤,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸降氨治疗。
食管胃底静脉曲张破裂导致呕血黑便,需紧急内镜下止血,药物选用生长抑素、奥曲肽、普萘洛尔降低门脉压力。
有效循环血容量不足引发少尿无尿,需扩容联合血管活性药物如特利加压素、去甲肾上腺素、白蛋白支持治疗。
晚期肝硬化患者应严格禁酒,每日监测体重及尿量,出现嗜睡或呕血等症状时须即刻急诊处理。