有肾病能不能使用小牛血清去蛋白

Question

有肾病能不能使用小牛血清去蛋白

Answer 1

肾病患者使用小牛血清去蛋白需谨慎，是否使用应严格遵医嘱。小牛血清去蛋白的适用性主要与肾功能分期、药物代谢途径、基础疾病控制情况、替代治疗可行性等因素相关。

1、肾功能分期

肾小球滤过率低于30ml/min的重度肾功能不全患者禁用，可能加重肾脏代谢负担。轻度肾功能损害者需调整剂量。

2、药物代谢途径

该药物经肾脏排泄比例超过50％，肾功能减退时易蓄积，需监测血药浓度。合并使用肾毒性药物时风险更高。

3、基础疾病控制

未控制的糖尿病肾病或高血压肾病可能加速肾功能恶化，使用前需稳定原发病。存在大量蛋白尿时需评估获益风险比。

4、替代治疗可行性

对于必须使用的情况，可考虑血液透析辅助清除药物。部分病例可选择不含蛋白成分的合成替代品。

肾病患者用药前应完善肾功能评估，用药期间定期监测尿蛋白、血肌酐等指标，出现异常及时就医调整方案。