肺心病合并胸腔积液患者可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛、华法林等药物,需严格遵循个体化治疗方案并监测药物不良反应。
呋塞米可通过抑制肾小管钠重吸收减轻液体潴留,螺内酯作为保钾利尿剂可协同增效,使用时需监测电解质平衡。
地高辛能增强心肌收缩力改善心功能,适用于合并快速房颤者,需定期检测血药浓度预防中毒。
华法林用于预防肺动脉血栓形成,使用期间须定期监测INR值,避免与维生素K含量高的食物同服。
硝酸异山梨酯可降低肺动脉压力,需注意体位性低血压等不良反应,严重主动脉瓣狭窄者禁用。
患者应限制钠盐摄入并记录每日尿量,活动时出现胸闷气促需立即休息,定期复查胸片和心脏超声评估病情进展。