肺积水(胸腔积液)可通过胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、药物利尿、病因治疗等方式排出积液,具体方法需根据病因及积液量决定。
少量积液可采用一次性穿刺抽液,操作简便但需严格无菌,适用于诊断性穿刺或缓解呼吸困难症状。
中大量积液需留置引流管持续排液,可能与肺炎、结核等感染有关,常伴随咳嗽发热,可配合抗生素治疗。
心衰导致的积液可使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,需监测电解质,同时限制钠盐摄入控制液体潴留。
恶性肿瘤或低蛋白血症引起的积液需针对原发病治疗,如化疗或补充人血白蛋白,可能需重复进行引流。
抽液后需定期复查胸部影像学,保持半卧位休息,限制每日饮水量,若出现气促加重需立即就医。