肺结核长期肺不张可能导致肺功能减退、继发感染、慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病等后果。
肺不张使肺泡无法充分扩张,导致通气功能障碍,长期可能引发限制性通气障碍,表现为活动后气促、血氧饱和度下降。
萎陷的肺组织易滋生细菌,可能反复发生肺炎或肺脓肿,需使用左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素治疗。
大面积肺不张会导致有效呼吸面积减少,二氧化碳潴留和低氧血症,严重时需长期氧疗或无创通气支持。
长期缺氧可导致肺动脉高压,右心室代偿性肥厚,最终发展为右心衰竭,需定期监测心脏功能并使用利尿剂干预。
建议肺结核患者定期复查胸部CT,遵医嘱进行呼吸康复训练,必要时考虑支气管镜介入治疗以改善肺不张。