肺结核阴影治疗后会变大吗

Question

肺结核阴影治疗后会变大吗

Answer 1

肺结核阴影治疗后可能暂时性增大，通常与病灶吸收过程中的炎性反应、纤维组织增生等因素有关，治疗有效时阴影会逐渐缩小。

1. 炎性反应：

抗结核药物杀灭细菌后，病灶周围可能出现暂时性炎症反应，导致阴影范围扩大，需结合临床症状判断疗效。

2. 纤维组织增生：

愈合过程中病灶区域纤维化修复，影像学上可能表现为密度增高或范围略增大，属于正常修复过程。

3. 治疗无效：

若阴影持续增大伴发热、咳血等症状，需考虑耐药结核或合并感染，需及时进行痰培养和药敏试验调整方案。

4. 其他并发症：

少数情况下可能合并肺不张、胸腔积液等并发症导致阴影扩大，需通过CT进一步鉴别诊断。

治疗期间应定期复查胸部影像，遵医嘱完成全程用药，加强营养摄入有助于病灶吸收。