甲状腺伴钙化多数情况属于良性病变，但需警惕恶性可能，其严重程度与钙化特征、结节性质等因素有关，主要评估指标包括微钙化、粗钙化、结节边界及血流信号等。
1、良性钙化特征粗大钙化或弧形钙化多与甲状腺结节纤维化、陈旧性出血有关，通常表现为结节边界清晰、无血流异常，可通过超声随访观察。
2、可疑恶性征象微钙化（砂砾样）可能与甲状腺乳头状癌相关，常伴随结节形态不规则、纵横比大于1，需结合细针穿刺活检明确诊断。
3、临床处理原则对于4类及以上超声分类的钙化结节，建议进行甲状腺功能检测和穿刺病理检查，必要时行手术切除治疗。
4、动态监测策略3类以下钙化结节建议每6-12个月复查超声，若出现体积增长超过20％或新发恶性特征需及时干预。
日常注意避免颈部放射性暴露，适量摄入含硒食物如巴西坚果，发现颈部肿块或声音嘶哑应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。
