肺积水能否自行消除主要取决于病因，轻度肺积水可能自行吸收，但多数情况需要医疗干预。肺积水可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
心力衰竭导致肺静脉压力升高引发积水，表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需使用利尿剂减轻液体潴留，常用药物包括呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
肺部感染引发炎症反应可能导致胸腔积液，伴随发热、咳痰。需抗生素治疗感染源，常用药物有左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素。
肺癌或转移瘤压迫淋巴系统可引起恶性胸水，表现为消瘦、胸痛。需胸腔穿刺引流或胸膜固定术，配合化疗药物如顺铂、培美曲塞。
血浆胶体渗透压降低导致液体渗出，常见于肝肾功能不全患者。需补充白蛋白制剂，同时治疗原发疾病。
出现不明原因呼吸困难或胸痛应及时就医，治疗期间需限制钠盐摄入，监测每日体重变化。
