肺不张合并反复高热可通过体位引流、抗生素治疗、支气管镜介入、氧疗等方式缓解,通常由痰液阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起。
通过调整体位促进痰液排出,适用于痰液阻塞导致的肺不张。采取患侧肺处于高位的姿势,配合叩背帮助分泌物松动。
细菌性肺炎是常见诱因,可能与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染有关,表现为咳嗽脓痰、胸痛。可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等药物。
对于异物或黏稠分泌物阻塞,需通过支气管镜进行抽吸或灌洗。肿瘤压迫导致的重度肺不张可能需联合支架置入。
低氧血症患者需鼻导管或面罩吸氧,慢性阻塞性肺疾病患者可能需无创通气。监测血氧饱和度维持在90%以上。
建议每日保证足够水分摄入,避免平卧位睡眠,出现呼吸急促或持续发热需立即就医复查胸部CT。