肝脓肿通常可以治愈,治疗方法主要包括抗生素治疗、穿刺引流、手术引流、营养支持等。肝脓肿多由细菌感染、胆道疾病、糖尿病或外伤等因素引起,及时规范治疗预后良好。
细菌性肝脓肿首选广谱抗生素,如头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等,需根据药敏结果调整用药。治疗期间需监测体温和血象变化。
对于单发较大脓肿可在超声引导下行穿刺引流,同时送脓液培养。该方法创伤小,适用于身体状况较差的患者。
多发脓肿或穿刺效果不佳时需手术切开引流,常见术式包括开腹脓肿清除术、腹腔镜引流术等。术后需持续抗生素治疗。
患者常伴有发热消耗,需补充优质蛋白和维生素。可选用肠内营养制剂,必要时给予静脉营养支持。
治疗期间建议卧床休息,进食高蛋白低脂饮食,定期复查超声评估脓肿吸收情况。糖尿病患者需严格控制血糖。