胆囊萎缩通常建议根据具体情况评估是否切除,主要考虑因素包括有无症状、并发症风险及胆囊功能状态。
1、无症状观察
若胆囊萎缩未引起腹痛、消化不良等症状,且影像学检查无结石或癌变迹象,可定期复查超声监测变化。
2、合并胆结石
萎缩胆囊易继发胆结石,可能诱发胆绞痛或胰腺炎。此时需手术切除胆囊,药物可选择熊去氧胆酸辅助溶石。
3、胆囊癌风险
长期萎缩可能增加黏膜恶变概率,尤其伴有胆囊壁增厚时,预防性切除可降低风险。
4、功能丧失
胆囊完全萎缩失去浓缩胆汁功能时,保留可能增加感染风险,手术切除是更优选择。
日常需避免高脂饮食,定期复查腹部超声,出现右上腹持续疼痛或黄疸应及时就医。