胆固醇是维生素D合成的重要原料,人体皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下可转化为维生素D3。维生素D的代谢过程与胆固醇水平存在双向关联,主要影响因素有阳光暴露程度、膳食摄入量、肝脏代谢功能、肠道吸收效率等。
皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线催化生成维生素D3前体,该物质结构与胆固醇相似,其合成效率受日照时间和皮肤色素沉着影响。
维生素D属于脂溶性维生素,需与胆固醇合成的脂蛋白结合才能在血液中运输,低密度脂蛋白胆固醇水平异常可能影响维生素D的转运。
维生素D需在肝脏经25-羟化酶作用转化为25-羟维生素D,该过程依赖胆固醇衍生的细胞色素P450酶系统,肝功能异常可能干扰转化。
肠道对维生素D的吸收需要胆汁酸参与,而胆汁酸由胆固醇合成,高胆固醇血症患者可能因胆汁酸代谢紊乱影响维生素D吸收。
建议保持适度日照并均衡摄入富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄,定期监测血清25-羟维生素D水平,合并血脂异常者需在医生指导下综合调控。