代偿性肺气肿是肺部部分组织因病变丧失功能后，健康肺组织为维持呼吸功能而过度充气膨胀的病理状态，常见于肺不张、胸廓畸形等疾病。
当部分肺组织因炎症、结核等病变失去通气功能时，邻近健康肺泡通过扩张代偿性增加通气量，长期过度膨胀导致肺泡壁弹性减弱。
早期可能无明显症状，随着病情进展可出现活动后气短，严重时伴随桶状胸、呼吸音减弱等体征，但较少出现典型肺气肿的喘息症状。
胸部X线可见局部透亮度增高，CT能明确病变范围，肺功能检查显示残气量增加但弥散功能相对保留是重要鉴别点。
主要针对原发病治疗，如抗结核药物异烟肼、糖皮质激素布地奈德等，严重胸廓畸形需手术矫正，呼吸康复训练有助于改善功能。
患者应避免吸烟及呼吸道感染，适度进行腹式呼吸训练，定期复查肺功能评估代偿状态变化。
